ヘパリン類

ヘパリン類とは、抗凝固作用（血液が固まるのを防ぐ作用）を持つヘパリンおよびその類似物質の総称です。主に未分画ヘパリン（通常のヘパリン）と低分子ヘパリン（LMWH）の2種類があり、いずれも凝固因子（主にトロンビン・Xa因子）の活性化を阻害することで抗凝固作用を発揮します。

【脈管異常における使用】

静脈奇形やリンパ管成分を含む低流速型脈管奇形では、「限局性血管内凝固障害（LIC）」による血栓形成・凝固因子の慢性消費が起こります。このような患者さんに対して、以下の目的でヘパリン類が使用されます。

・手術・硬化療法前後の血栓症（深部静脈血栓症・肺血栓塞栓症）の予防 ・凝固異常（フィブリノーゲン低下・Dダイマー上昇）の改善 ・疼痛・腫脹の軽減

ただし長期の皮下注射投与が必要なため、外来管理の継続は現実的でない場合も多く、主に周術期（手術前後の期間）の使用が中心となります。

| 備考 | ヘパリン類の重大な副作用として「ヘパリン起因性血小板減少症（HIT）」がある。投与中は血小板数を定期的にモニタリングすること。脈管異常に対する抗凝固療法は確立された治療法ではなく、個々の状態に応じた判断が必要 |

https://cure-vas.jp/list/venous-malformation/ 静脈奇形の治療法を教えてください。

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