蜂窩織炎

蜂窩織炎とは、皮膚・皮下組織に細菌（主に黄色ブドウ球菌・溶連菌など）が感染し、広範囲にわたる急性の炎症が起こる病態をいいます。皮膚の赤み・腫れ・熱感・疼痛が主な症状で、境界がはっきりしない広がりが特徴です。重症化すると発熱・悪寒を伴い、膿瘍形成や壊死性筋膜炎（より深い組織への感染）に進行することもあります。

【脈管異常における蜂窩織炎の起こりやすい理由】

血管腫・血管奇形（脈管異常）の患者さん、特にクリッペル・トレノネー症候群などの混合型脈管奇形・リンパ管奇形・静脈奇形では、以下の理由から蜂窩織炎が繰り返し起こりやすいとされています。

・リンパ浮腫の存在：リンパ管成分を含む病変では局所のリンパ流が障害され、浮腫（むくみ）が生じます。浮腫があると皮膚のバリア機能が低下し、細菌感染が起こりやすくなります。
・皮膚病変（潰瘍・傷）：乳児血管腫・動静脈奇形などに伴う皮膚潰瘍は細菌の侵入口になります。
・静脈・リンパ液の滞り：病変部の循環障害が局所の免疫機能を低下させます。

【治療と日常管理】

蜂窩織炎の治療は抗生剤（内服または点滴）による薬物療法が基本です。患部を安静・挙上し、冷却も有効です。繰り返す場合は長期予防的抗生剤投与が検討されます。日常的な皮膚の清潔・保湿・小傷の予防が重要です。

| 備考 | クリッペル・トレノネー症候群などでは蜂窩織炎を繰り返すことがあり、そのたびに病変の炎症・血栓形成が悪化することがある。感染の早期発見・早期治療が病態の悪化予防につながる |

https://cure-vas.jp/list/combined-vascular-anomalies-klippel-trenaunay-syndrome/ 混合型脈管奇形の治療法を教えてください。

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